[세종=뉴스핌] 임은석 기자 = 2022년까지 결핵 발생률을 절반으로 낮추기 위해 결핵예방백신(BCG) 국산화가 추진된다. 또한 결핵 조기발견을 통한 전파차단과 예방, 환자중심 관리, 국내·외 협력체계 구축 등이 추진된다.

질병관리본부는 이같은 내용을 담은 '제2기(2018~2022년) 결핵관리종합계획'을 마련해 1일 발표했다.

2기 계획은 '결핵 없는 사회, 건강한 국가'를 비전으로 결핵 발생률을 낮추기 위해 △조기발견을 통한 전파 차단 △환자 중심의 관리와 지지 △연구개발 및 진단 △국내·외 협력체계 구축 등 5년간 중점을 두고 추진할 4개 분야별 과제가 담겼다.

질본은 대책을 통해 2022년까지 결핵 발생률(WHO통계)을 2016년 현재 10만 명당 77명의 절반 수준인 40명)으로 낮추는 것을 목표로 하고, 2035년에는 결핵퇴치 수준인 10만명당 10명 이하까지 감소시키겠다는 계획이다.

우선, 백신주권 확립을 위해 BCG 국산화를 추진한다. 국내에서 개발한 BCG가 없어 수급 불안정을 겪는 상황을 해소하기 위해 2020년까지 개발·허가를 목표로 추진 중인 피내용 BCG백신 국산화를 차질 없이 이뤄질 수 있도록 할 계획이다. 차세대 결핵백신 개발 촉진을 위한 기반연구를 확대하고 유용한 백신 후보물질의 비임상과 임상시험을 지원할 계획이다.

또한, 다양한 신약 후보군 개발로 결핵 치료제의 지속적 개발을 유도하고, 관련 부처·학계와 협력해 결핵·잠복결핵감염 기초 연구를 지속 추진하기로 했다. 결핵표준검사지침 개발, 결핵진단 검사방법 및 알고리즘 개선, 정도관리 개선과 결핵균 분자역학 감시체계 운영 등으로 결핵 대응능력도 강화할 계획이다.

결핵 조기발견을 통한 전파차단과 예방에도 나선다. 노인 결핵 발생이 많은 지역을 중심으로 노인 결핵검진을 실시하고, 노인 의료급여수급권자에 대한 결핵검진이 실시될 수 있도록 지방자치단체와 방안을 마련할 계획이다. 국내 외국인 밀집 거주 지역 대상으로 결핵·잠복결핵감염 검진 시범사업을 실시한다.

결핵 감염에 취약한 영유아, 청소년, 노인 등과 접촉빈도가 높은 방과 후 교사, 간병인 등을 대상으로 결핵검진 등 관리체계를 마련한다.

잠복결핵감염 관리 내실화를 위해 잠복결핵감염을 치료하는 의료기관을 확대하고, 부작용 발생에 대한 모니터링과 역학조사를 강화할 계획이다.

아울러, 환자관리의 질 향상을 위해 보건소와 민간의료기관의 결핵관리 인력을 단계적으로 확충해 나갈 계획이다. 권역별 민간·공공협의회에 환자사례 관리팀을 구성하고 결핵환자에 대한 개별 위험요인을 평가, 철저한 사례 상담 등으로 환자 맞춤형 지원이 이루어질 수 있도록 할 계획이다.

또, 노숙인 등 취약계층 결핵환자의 치료중단 예방과 치료성공률 제고를 위해 보건·복지·의료 부문이 통합·연계된 지역사회 기반 결핵관리사업 모형을 개발해 나갈 계획이다.

이 밖에도 결핵정책에 관한 협의·조정을 통한 실행력을 강화하고 결핵퇴치를 위한 정부의 역량을 결집하기 위해 관련부처 협의체를 구성, 정기적으로 운영하기로 했다. 국제적으로는 환자관리, 잠복결핵감염 검진·치료 관리, 연구개발·혁신 등 분야별 전문가 자문그룹 참여 및 국제회의를 공동 개최하는 등 WHO 등 국제기구와 긴밀한 협력체계 구축할 계획이다.

정은경 질병관리본부 본부장은 "'제2기 결핵관리종합계획'의 촘촘하고 구체적 시행을 통해 결핵으로 인한 국민적·사회적 피해를 최소화하고, 나아가 '결핵 없는 사회, 건강한 국가'가 실현될 수 있도록 최선을 다하겠다"고 말했다.

fedor01@newspim.com