[편집자] 출산율 저하가 고착화되며 대한민국이 갈수록 초고령 사회로 치닫고 있습니다. 정부 정책도 초고령 사회에 맞춰 어르신들이 요양시설이나 병원 등이 아닌 집에서 편안한 노후를 보낼 수 있도록 요양보호사 제도 등을 점차 확대해 가고 있습니다. 그러나 아직도 대부분의 요양시설들이 어르신 상태에 맞는 서비스 제공이 아닌 기존 프로그램에 끼워 맞추기식으로 운영하고 있다는 지적이 많습니다. 뉴스핌은 '통합 돌봄서비스'가 과연 제대로 이뤄지고 있는지 확인하는 코너를 마련했습니다. 첫 번째 시리즈로 정부정책을 선도하는 노인복지센터를 찾았습니다.

[광주=뉴스핌] 박재범 기자 = 지난 22일 대한민국신문기자협회와 언론인연합협의회 주관으로 17개 분야에서 활동한 사회봉사자 100인을 선정한 자리에서 봉사부분에서 '부모사랑노인복지센터 부모사랑 요양 보호사 교육원 이소영 대표'가 대상을 수상했다.

이 대표는 일상생활이 불편한 60~65세 이상의 어르신 가정을 방문해 청소·세탁·장보기 등의 가사와 목욕·병원방문·식사 등을 돕고 상담 등을 진행한 점을 인정받았다.

여기에 어르신 서비스현장에서 요양보호사가 업무시 어려운 애로사항 및 개선사항이 필요한 점들을 표현하고 이를 바탕으로 사회와 소통할 수 있는 장을 열기 위해 노력한 점을 높이 평가받았다. '부모사랑노인복지센터'에서 정부가 추구하는 실버정책인 '지역사회 통합 돌봄서비스'를 치매 예방관리와 신체 재활운동으로 선도한다는 점이 부각돼 호평을 받았다.

부모사랑노인복지센터는 현재 △노인주간보호 △방문요양 △방문목욕 △요양보호사교육원 등을 운영 중이다. 지난 2007년 11월 정부로부터 설립인가를 받은 부모사랑노인복지센터는 운영 1년이 채 안 돼 큰 두각을 나타냈다.

2008년 9월 노동부의 실업자 교육정책일환인 '노동부 한국직업능력 개발계좌제 시범 교육원'으로 선정됐다. 광주·대구지역 11개 교육원으로 선정된 것이다.

선정된 지 6개월 만인 이듬해 3월 보건복지 가족부가 선정한 '우수교육원'으로 선정됐는가 하면 광주시가 요양보호사교육원을 대상으로 실시한 '광주시 노인복지유공자'상을 수상하는 단기간의 쾌거를 올렸다.

특히 올해는 요양보호사교육원이 고용노동부 NCS기반 구직자 및 재직자 훈련기관평가에서 3년 인증을 획득하는 영예도 안았다.

이같이 부모사랑노인복지센터가 설립인가 때부터 급격한 성장을 할 수 있었던 것은 특별한 사람중심 요양보호사교육과 어르신의 신체재활운동을 선도적으로 해왔기 때문이다.

◆ 요양보호사교육원 한 단계 업그레이드시킨 '치매예방관리자'

부모사랑요양보호사교육원(교육원)은 지난 2008년 1월 설립인가를 받은 뒤 현재까지 2500여 명(2019년 12월말 기준)의 교육생을 배출했다.

교육원은 '초고령 사회에 맞춘 현장중심교육'이 목표다. 현장중심 교육이 중요한 이유는 요양보호사가 가정 등을 방문해 어르신께 직접 프로그램을 서비스하기 때문이다.

정부의 노인정책도 요양병원 등의 시설 케어 보다 집에서 가정서비스를 받으며 100세까지 건강을 누리자는 방향으로 가고 있다.

교육원은 이를 위해 모든 교육생에게 '치매가 어떤 상황에서 발생되는지, 치매 어르신을 어떻게 케어를 해야 하는지' 등의 전문지식을 공유 중이다.

여기에 올해 7월부터 한국치매예방교육협의회(회장 김옥)가 한국직업능력개발원의 승인을 받은 '한국 치매예방 전문 관리자 과정'의 시니어인지지도자 및 노인인지관리자 자격증 과정을 교육 중이다.

치매예방관리자격증은 있었지만 어르신의 치매를 예방하고 인지를 관리하는 '치매예방 전문 관리자'는 전국에서 최초다.

치매예방전문관리전문가 양성교육은 부모사랑요양보호사교육원서만 가능하다. 한국직업능력개발원에서는 요양보호사 교육원에서만 가능하다는 지침이 정해져있다.

교육원의 이러한 교육방침으로 인해 올해 9월 3일 광주 서구청과 '사회적 약자 지역통합 돌봄 현장대응'에 대한 협력을 해왔다.

서구청은 내년 1월부터 부모사랑요양보호사교육생 30명과 함께 24시간을 3시간 단위로 나눠 해당 시간에 서비스를 제공할 수 있는 요양보호사를 긴급하게 투입한다.

이소영 대표는 "이제는 한 단계 업그레이드된 요양보호사가 어르신에 대한 여러 가지 사항을 인지하고 있어야 한다"며 "예를 들어 치매가 어떤 상황에서 발생되는지, 치매 어르신을 어떻게 케어를 해야 하는지 전문지식이 없으면 힘들다"고 말했다.

또한 "그러기 위해서 요양보호사교육을 좀 더 업그레이드시키기 위해 '치매예방 전문 관리자' 제도가 필요하다"며 "이미 치매가 왔는데 손을 쓰기가 힘들어 먼저 예방이 먼저 돼야 한다"고 강조했다.

그러면서 "지역 유명 치매전문병원과 연계한 사전 치매진단 및 관리를 올해부터 구축해 운영한다는 방침을 마련하고 협력병원과 MOU를 체결해 운영한다"고 소개했다.

◆ 인지프로그램은 기본, 이제는 신체재활에 포커스 맞춰야

부모사랑노인복지센터는 어르신들의 인지능력향상프로그램 운영 외에 신체재활에 포커스를 맞추고 있다.

앞으로 도입되는 서비스부분은 먼저 어르신이 입소하면 여러 욕구사항을 파악하고 일상생활에 대해 상담(30분소요) 후 각 신체부위별 근육량을 한눈에 볼 수 있는 인바디체크를 한다. 그 뒤 IT기기를 이용한 어르신의 보행 자세를 분석하고 신체가 기울어짐 정도로 낙상을 예측한다. 이에 각 부위별 필요한 근육량을 조절해 재활을 하면 낙상을 예방할 수 있다는 것이다. 정부의 낙상방지 예방사업과도 일맥상통하다.

부모사랑 노인복지센터의 목표는 '어르신들의 보행분석을 통해 낙상예방효과를 거둘 수 있도록 했으며, 이를 통해 시니어 신체재활 개인 맞춤형 프로그램으로 체계적 관리가 쉬워진다는 것이다.

즉 정해진 프로그램에 어르신을 투입하는 것이 아닌 분석한 차트를 보면서 어르신신체기능을 향상 시킬 수 있는 체계적인 관리다.

센터는 뼈가 약한 어르신들이 근육을 키우기 위해 헬스 기구로 중량운동을 하면 효과도 충분히 있지만 효과보다는 부작용이 더 클 수 있어서 전문재활병원에서 사용하는 슬링(Sling) 기구를 올해 6월 도입했다. 슬링(Sling)은 흔들리는 줄에 척추를 교정하는 조끼를 입고 매달리거나 잡고 혹은 체중의 일부를 지지해서 능동적인 재활 운동을 하는 데 적합하다.

어르신들의 근력약화로 균형성이 많이 떨어져 있어 대부분 내부 장기의 흐트러짐으로 인해 고통호소 및 체중과다로 무릎과 발목 관절이 버티기에는 무리한 무게를 가지고 있다.

이런 어르신들에게 신체를 견인, 체중을 절감시켜 줌으로서 관절의 부담을 덜어주고 운동 중 넘어짐 부상을 예방할 수 있다. 특히 슬링을 이용해 앉거나 누워서 신체의 이완, 근력·근지구력 강화, 재활 등 다양한 운동을 할 수 있다.

슬링기구 이용 후 어르신들의 몸을 추스르기 위해 전신을 마사지해주는 의료기기도 도입했다. 아랫배까지 따뜻하게 하는 온열마사지 효과도 있다. 여기에 추나요법원리의 3H지압침대로 경추부터 미추까지 전체의 신경을 자극해 주며 신체재활의 마지막 코스는 골반을 잡아주는 골반교정 안마기다.

이 모든 과정이 센터 1층에 마련된 330㎡(약 100평) 면적의 휘트니스존에서 이뤄진다. 센터는 옥상을 포함한 4층 구조다. 면적은 1층과 동일하며 2층은 족욕시설, 물리치료실, 안방 같은 휴계실 등 어르신의 휴식 공간인 '힐링 존'이다. 3층은 어르신들의 인지기능 향상을 비롯해 중증, 경증 인지 프로그램을 운영하는 '인지 존'이다.

이소영 대표는 "전국적으로 91명의 인가를 받은 시설도 대형노인주간보호는 전국에서 10여곳 미만으로 광주·전남에 부모사랑노인복지센터가 유일한 곳 중 하나"라며 "즉 노인주간보호를 하나의 트레이드가 돼 타 시설의 모범이 돼야 한다는 목표가 있다"고 말했다.

아울러 "법인시설은 매년 수선비 명목으로 예산이 지원되지만 개인시설은 그렇지 않다며 부모사랑 노인복지센터는 부지 매입부터 건축 및 각종 첨단 시설을 구비하는데 모두 이소영 대표의 개인자산으로 출현하면서 많은 어려움이 있었다"며 "하지만 어르신들에게 보다 나은 서비스를 제공하기 위해 항상 노력하고 있다"고 말했다.

부모사랑노인복지센터의 가장 중요한 핵심 목표는 노인복지에서 새로운 트렌드화로 가겠다는 것이다. 즉, 새로운 트렌드는 IT기술과의 접목이다. 정부의 지원도 간절하지만 이소영 대표는 지원을 기다리기보다 먼저 선도해 나간다는 강한 신념을 가지고 있다.

광주광역시 복지정책 2020을 보면 '복지시설에 대한 전방위적인 감시체계를 가동하고 복지시설에 대한 아웃제'를 시행하는 등 갈수록 복지시설 기준이 강화되고 있는 추세다. 향후 복지시설들이 보다 좋은 노인복지 서비스 질 개선에 나서야 한다. 하지만 아직도 선진화되지 못한 복지시설이 많다는 지적이다.

jb5459@newspim.com