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응급실 환자 중 절반 이상이 경증환자... 쏠림현상 대비책 필요

김상희 의원, 응급의료체계 개편 필요성 강조

  • 기사입력 : 2019년10월01일 09:34
  • 최종수정 : 2019년10월01일 09:34
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[서울=뉴스핌] 정승원 기자 = 응급환자 100명 중 절반이 넘는 53명은 경증환자이며, 중증환자는 7명에 불과한 것으로 나타났다.

특히 일명 빅5병원인 서울대병원 역시 응급실 내원 환자 중 3분의 1 이상이 경증환자인 것으로 조사됐다.

김상희 더불어민주당 의원은 중앙응급의료센터의 국가응급진료정보망(NEDIS) 자료를 통해 지난 2016년부터 2019년 상반기까지 전국 권역응급의료센터 및 지역응급의료센터 방문환자 중 경증환자의 비율이 절반에 달한다고 1일 밝혔다.

지난 4년간 응급실 방문 환자수는 2016년 550만명, 2017년 554만명, 2018년 578만명, 2019년 상반기 276만명으로 지속 증가추세에 있는데, 이 중 경증환자의 비율은 2016년 304만명(55.4%), 2017년 305만명(55%), 2018년 318만명(55%), 2019년 상반기 148만명(53.5%)으로 점차 감소하는 추세다.

응급실을 이용해야 할 중증환자의 경우도 2016년 8.3%, 2017년 7.4%, 2018년 6.9%, 2019년 상반기 6.9%로 지속적으로 감소했다.

반면, 중증환자로 의심되는 환자는 증가했는데 2016년 36.3%, 2017년 37.6%, 2018년 38.1%, 2019년 상반기 39.6%로 늘어났다.

[표= 김상희 의원실]

◆ 중증환자 진료의무 권역응급의료센터, 중증 10% 뿐

중증응급환자 중심의 진료를 하도록 돼 있는 권역응급의료센터의 중증환자 진료 비율도 매우 낮았다.

현행 응급의료에 관한 법률에 따르면 권역응급의료센터는 상급종합병원이나 300병상을 초과하는 종합병원 중 지정하는데, 이들은 중증응급환자 중심의 진료를 하도록 명시돼 있다.

전국에 36개 의료기관이 지정돼 있는 권역응급의료센터의 경우에도 경증환자 비율이 전체 추세와 큰 차이가 없었다.

권역응급의료센터를 방문한 환자는 2016년 총 179만명이었는데 이 중 경증환자는 89만명으로 49.7%, 중증환자는 19만명으로 11%였다.

2017년에는 179만명 중 경증환자 46.3%, 중증환자 10.4%였으며, 2018년 전체 188만명 중 경증환자 45.7%, 중증환자 9.6%, 2019년 상반기 91만명 중 경증환자 43.9%, 중증환자 9.6%로 나타났다.

36개 권역응급의료센터 중 13곳은 경증환자 비율이 절반 이상을 보이기도 했다.

[표= 김상희 의원실]

순천향대 부속 부천병원은 응급실 방문환자 3만1810명 중 경증환자가 1만9332명으로 60.8%나 차지했으며, 목포한국병원 57.7%, 의료법인 안동병원 55.9%, 조선대병원 55.4%, 단국대병원 54.8%, 구미차병원 54.1%, 성균관대 삼성창원병원 53.9%, 가톨릭대 의정부성모병원 53.4%, 경북대병원 52.6%, 울산대학교병원 52.0%, 인하대병원 51.9%, 제주한라병원 50.7%, 길병원 50.4% 순으로 나타났다.

일명 빅5 병원 중 유일하게 권역응급의료센터로 지정받은 서울대병원의 경우, 총 3만5887명의 방문환자 중 1만3248명이 경증환자로 36.9%의 비율을 보인 반면 중증환자는 4368명으로 12.2%로 나타났다.

전국적으로 155개 의료기관에 지정돼 있는 지역응급의료센터는 상황이 더욱 나빴다.

2019년 상반기 경증환자가 가장 많았던 지역응급의료센터 상위 10곳을 살펴본 결과, 하남성심병원의 경우 총 1만149명 중 9282명인 91.5%가 경증환자였고 제일병원 역시 1만2612명 중 1만1039명이 경증환자로 비율이 87.5%에 달했다.

복지부는 지난 2015년 메르스 사태 이후 후속조치로 응급실 과밀화 해소방안을 발표한 바 있다.

당시 복지부는 비응급환자나 경증환자가 대형병원 응급실로 유입되는 것을 줄여나가겠다고 했으나, 경증환자 비율은 크게 줄지 않았음이 확인된 것이다.

김상희 의원은 “2015년 복지부가 발표했던 내용 중 ‘환자 스스로 대형병원 응급실을 찾을 때 응급실 전문의료인력이 사전 분류단계에서 중증도를 판단해 비응급 환자는 중소병원 응급실로 회송하도록 한다’던 계획은 4년이 지난 현재 소리 소문 없이 사라졌다”며“의료전달체계 개편안 시행과 함께 응급의료체계도 확실히 손봐야 대형병원 쏠림현상을 확실히 방지할 수 있을 것”이라고 강조했다. 

 

origin@newspim.com

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