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'철회'와 '유보' 차이가 부른 의료 대란…'강대강' 대치에 첩첩산중

기사입력 : 2020년08월28일 16:05

최종수정 : 2020년08월28일 16:43

정부, 업무개시명령 미이행 전공의 10명 고발
의협, 복지부 장관 고발 검토

[서울=뉴스핌] 정경환 기자 = '철회'냐 '유보'냐의 차이에서 확산된 정부와 의료계의 갈등 그리고 이에 따른 의료 공백이 악화일로를 걷고 있다. 양측이 '강 대 강' 대치를 이어가면서 의료 대란의 장기화가 불가피할 전망이다.

시작은 정부가 코로나19를 계기로 소외 지역 및 공공부문 의료 인력의 확충을 위해 의대 정원 확대와 공공의대 설립을 추진하면서부터다. 의료계는 강하게 반발했고, 정부는 코로나19 안정화 이후 다시 논의하겠다는 '유보' 입장을 밝히며 의료계 달래기에 나섰다.

하지만 전공의와 전임의들을 중심으로 "정부가 추진안을 '철회'하지 않으면 합의할 수 없다"며 파업을 강행했고, 대한의사협회도 동참하면서 의료 대란이 현실화됐다.

결국 정부는 업무개시명령을 발동했고, 미이행자 10명을 경찰에 고발했다. 이에 의료계는 '위헌심판'과 직권남용 혐의에 따른 보건복지부 장관 고발 카드로 맞섰다. 양측이 초강수를 두면서 한 걸음도 물러나지 않고 있는 양상이다. 

보건복지부가 28일 10시 30분 의료법 제59조에 따른 업무개시명령 미이행으로 3개 병원 응급실 미복귀 10명의 전공의를 서울지방경찰청에 고발조치했다. [사진=보건복지부]

◆ 정부, '파업 비난 여론'에 힘받았나?…초강경 대응

지난 26일 수도권 전공의 및 전임의를 대상으로 업무개시명령을 내릴 때부터 불응 시 고발조치는 예고돼 왔지만, 이날 실제 고발로 이어지면서 정부로선 더욱 강경히 대응하겠다는 뜻을 분명히 밝힌 셈이다. 특히나 전날에는 정부가 고발조치를 잠시 보류하고 의료계 원로들의 의견을 들어보겠다며 다소 신중한 태도를 보였던 터라 더욱 그렇다.

김강립 복지부 차관은 지난 27일 의료계 원로들과의 만남에 대해 "진지한 인식을 공유하고 이 문제의 조속한 타결을 위해 다양한 방법을 강구하고 노력하겠다는 원론적인 의견들이 있었다"고 전했다.

정부의 이 같은 초강경 카드에는 의료계 측에 비우호적인 여론이 크게 작용하고 있는 것으로 풀이된다. 일반 환자들뿐만 아니라 코로나19라는 초유의 감염병 사태 속에서 병원을 비우는 의사들이 국민들의 눈에 곱게 보일 리 없다.

지난 27일 기준 전공의들의 집단휴진 참여율은 68.8%다. 전공의 수련기관 200곳 중 165곳이 응답한 결과로, 8825명의 전공의 가운데 비근무 인원이 6070명이었다. 전임의의 경우에는 1954명 중 549명이 비근무, 휴진율 28.1%를 기록했다.

실제 지난 24일 청와대 홈페이지에 등장한 '국시 접수 취소한 의대생들에 대한 재접수 등 추후 구제를 반대합니다'라는 국민청원은 하루 만에 20만 명이 넘는 동의를 얻기도 했다.

대한의과대학·의학전문대학원학생협회의 의사 실기시험 응시거부 결정으로 인해 지난 25일 기준 접수인원 3172명 중 2823명(89%)이 응시 취소 및 환불 신청을 했다.

이에 전국 40개 의과대학 학장·의학전문대학원 원장들이 의사 국가고시 실기시험을 2주 이상 연기할 것을 요청하고 나섰지만, 정부는 예정대로 실시한다는 방침이다. 의사 실기시험은 오는 9월 1일부터 10월 27일까지 35일간, 국시원 실기시험센터에서 시행될 예정이다.

김 차관은 "집단적으로 시험 취소 신청을 한 의대생에 대해서는 개별적으로 시험 취소 의사를 확인하고 있다. 이 과정에서 응시 취소를 취소하는 응시자가 증가하고 있으나 연락이 안 되는 응시자도 많다"며 "시험은 당초 일정대로 진행될 것이기에 반드시 응시 취소에 대한 의사를 개별적으로 밝혀 달라. 의대생 여러분의 합리적인 판단을 기대한다"고 언급했다.

일반 국민들 뿐만 아니다. 동료 의사들에서도 파업에 대한 불만이 나오고 있다. 충남 아산시 소재 현대병원 박현서 병원장은 전날 자신의 페이스북에 '나는 지금 화가 단단히 났다'는 제목으로 "환자를 며칠간 계속 밤새 진료한 게 화가 나는 게 아니다. 이 시국에 대규모 집회를 강행해 전국에 코로나를 퍼뜨린 집단에 화가 나고, 환자를 버려두고 파업에 나선 응급실 전공의들에 화가 난다"고 썼다.

최대집 대한의사협회 회장이 28일 서울지방경찰청 앞에서 정부의 전공의 고발조치 관련 긴급 기자회견을 열었다. [사진=대한의사협회]

◆ 의사단체 "필수 진료현장 떠난 적 없어"…무기한 총파업까지 검토

정부의 강공 드라이브에 의사단체들 역시 강공으로 응수하면서 의료 현장이 단시일 내 정상화되긴 점점 어려워지는 형국이다.

일단 그리 우호적이지 않은 여론을 의식해서인지 의사단체들은 코로나19 진료를 소홀히 한 적 없다고 호소하며 자신들의 입장을 피력하고 있다.

전국 전임의 일동은 지난 27일 발표한 성명서에서 "우리는 파업이 시작된 첫날부터 오늘까지 단 한번도 코로나19 관련 진료를 포함한 필수 진료현장을 떠난 적이 없다"며 "그럼에도 불구하고 정부는 마치 우리를 국민의 건강을 볼모로 불법시위를 저지르는 집단으로 매도하고 있다"고 했다.

앞서 전공의들은 무기한 파업 사흘째인 지난 23일 정세균 국무총리와 면담을 갖고, 코로나19 대응을 위한 진료에 적극 참여키로 합의했다. 그렇다고 물러선 것은 아니다. 전공의들과 전임의들은 사표 제출까지 불사하면서 정부에 맞서고 있는 중이다.

대한의사협회 역시 강경하다. 정부의 전공의 고발 조치에 박능후 보건복지부 장관 고발을 검토하겠다며 맞불을 놨다. 최대집 의협 회장은 이날 서울지방경찰청 앞에서 긴급 기자회견을 열고, "전공의 탄압은 부당한 일"이라고 하면서 "직권 남용으로 보건복지부 장관 고발을 검토하겠다"고 일갈했다.

최 회장은 이어 "정부는 큰 책임을 질 수도 없는 20대 후반의 젊은 의사들에게 가혹한 조치를 했다"며 "전공의 10명 고발조치는 완전히 잘못된 것이고, 13만 의사 전체에 엄청난 분노를 주는 사태다. 상황을 더욱 악화시키는 정부의 이러한 비도덕적인 행태에 대해 강력한 목소리를 낼 것"이라고 했다.

그러면서 "형사고발까지 해 겁박하면 전공의들이 병원으로 복귀할 거라 판단하고 있는 것 같다. 대단히 잘못된 생각이다"라며 "오히려 전공의들의 복귀를 어렵게하고, 사태를 더 악화시킬 것"이라고 덧붙였다.

한편, 의협은 이날 저녁 6시 범의료계 4대 악(惡) 저지투쟁 특별위원회(범투위) 회의를 열어 3차 무기한 총파업 여부 등 향후 투쟁 방향에 관해 논의할 예정이다.

 

hoan@newspim.com

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"몸 힘들어도 환자 위했는데, 공공의 적 됐다" 전공의 '울먹' [서울=뉴스핌] 방보경 노연경 기자 = 의과대학 학생, 전공의 등은 정부가 독단적 정책을 추진하고 있다고 지적하면서 현장의 목소리를 반영해야 한다고 주장했다. 특히 전공의 대표는 '정부가 우리를 악마화하는 과정에서 (환자와의) 신뢰를 깨고 있다'고 호소하기도 했다.  서울의대·서울대병원 교수협의회 비상대책위원회(서울의대 비대위)가 30일 개최 의료개혁 관련 긴급 심포지엄에서 박재일 서울대병원 전공의 대표는 "국민 위한 의료개혁이 올바른 방향 무엇인가를 고민했는데, 공공의 적이 돼버렸다"며 울먹였다.  [서울=뉴스핌] 윤창빈 기자 = 30일 오전 서울 종로구 서울대학교 병원 제일제당홀에서 열린 서울의대-서울대병원 교수협의회 비대위 긴급 심포지엄에 의료진들이 참석해 있다. 2024.04.30 pangbin@newspim.com 이날 열린 심포지엄은 의대 정원 확정을 앞두고 이뤄졌다. 교수들은 의료대란의 배경 및 정부에 제시할 정책 대안을 짚었다. 김민호 서울대 의과대학 학생회장과 박재일 서울대병원 전공의대표 역시 자리에 참석해 입장을 표명했다.  특히 박 대표는 혈액종양내과에서 일해오면서 느꼈던 개인적인 소회를 털어놨다. 박 대표는 "수련받으면서 몸이 힘든 시간이 있었지만, 몸이 힘들수록 내 환자의 몸은 건강해질 거라고 믿었다"고 했다.  그는 "내과 1년차 때 맡았던 환자에게 매일 울면서 어떤 말을 해드려야 하는지 머릿속으로 생각했다. 신을 믿지 않지만 인생에서 처음으로 기도를 했다"며 "(그분을 볼 때마다) 복도로 다시 나와서 심호흡하고 커튼까지 갔다가 돌아오는 걸 반복했다"며 개인적인 경험을 공유했다.  박 대표는 "2년 후 그분이 완치된 것을 보고 힘든 상황에 환자들 곁에 있고 싶어서 혈액종양내과를 지원했다"며 "회복한 환자들의 감사인사와 편지를 마음속에 품는데 정부는 전공의를 악마화해서 국민 간의 갈등을 부추기고 있다"며 말을 잇지 못했다.  이어 "자부심과 긍지 갖고 환자 곁에서 일할 수 있는 시스템을 만들어 달라"며 "기피과가 있다면 시스템 개선해서 모든 전공의들이 소신껏 지원할 수 있도록 해달라"고 했다.  박 대표의 발표가 끝나자 30초 이상의 큰 박수소리가 이어졌다. 박 대표는 자리로 돌아간 뒤에도 휴지를 손에 쥐고 연신 눈물을 닦았다. 동료 전공의로 보이는 몇몇은 눈물을 훔치기도 했다. 방재승 분당서울대학교병원 교수는 "교수이자 선배의사로서 부끄럽기도 하고 마음이 심란하다. 전공의 대표가 저렇게 슬픈 모습 보이는 것은 진심이 아니면 나올 수 없다"며 "정부는 전공의 복귀를 이야기하기 전에 진실된 마음으로 의대생과 전공의에게 사과해야 한다"고 말했다.  [서울=뉴스핌] 윤창빈 기자 = 30일 오전 서울 종로구 서울대학교 병원 제일제당홀에서 열린 서울의대-서울대병원 교수협의회 비대위 긴급 심포지엄에 의료진들이 참석해 있다. 2024.04.30 pangbin@newspim.com 박 대표는 발표에서 정부가 전문직, 수련생, 노동자 등의 정체성이 혼재된 전공의의 입장을 철저히 무시하고 있다고 주장했다.  그는 "의료계는 오래전부터 의료체계 문제점 분석해 정부에게 해결책을 제시해 왔다. 하지만 정부는 보건의료정책 심의위원회에서도 알 수 있듯, 의료계 현장 목소리를 중요하게 생각하지 않았다"고 했다.  특히 "타국과 비교했을 때 전문가 의견 태도가 반영되지 않았고, 의료개혁특별위원회까지 지속됐다"며 "정부는 의료체계 전반적 문제점을 잘못 진단하고 엉뚱한 해결책을 내놓고 있다"며 초기 진단과정부터 되짚어봐야 한다고 강조했다.  김민호 의과대학 학생 대표 역시 정부가 의료계와 교육에 대한 이해도가 낮다는 점을 지적했다. 김 대표는 "정부는 필수의료만이 국민의 건강을 위해 필요하며, 비필수의료는 시스템을 왜곡하는 주범인 양 몰아가고 있다"며 "저수가 박리다매 의료 시스템이 고성장 시대가 끝나자 통째로 무너져내리고 있는데, 이를 정부가 좁고 자의적인 범위로만 보고 있다"고 했다.  이어 "증원으로 교육 질 저하, 의료 질 저하 발생하면 책임 결과 또한 의료인이 같이 안게 된다"며 "학생들은 (정부 정책이) 의료와 의학을 위하는 진심 어린 정책이 아니라고 생각한다"고 덧붙였다.  김 대표는 ▲시스템적 접근 필요 ▲현장의 목소리 청취 ▲필수의료패키지 반대 등의 안건을 내놓으며 대정부 요구안을 제시했다.  hello@newspim.com 2024-04-30 15:03
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